• [多选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪些是正确的 ( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒

    血液浓缩

    血容量减少

    毒素吸收,毒血症,全身中毒休克

  • 解析:单纯性肠梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。绞窄性肠梗阻早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。故选:ACDE。

  • [多选题]中毒性巨结肠临床表现有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 病情急剧恶化,毒性症状明显

    出现鼓肠

    腹部压痛、肠鸣音消失

    X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失


  • [多选题]据临床生化变化DILI分为
  • 正确答案 :ADE
  • 肝细胞损伤型

    胆汁淤积型

    混合型

  • 解析:药物性肝损伤(DILI):根据国际医学科学理事会的标准,又分为肝细胞性药物性肝病(ALT/ALP>5)、胆汁淤积性药物性肝病(ALT/ALP<2)及混合性药物性肝病(5 >ALT/ALP>2)。

  • [多选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项正确
  • 正确答案 :ACDE
  • 可完全不痛或仅有轻微钝痛

    有时表现为膈抬高

    位于肋弓下的癌结节最易触及

    有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音

  • 解析:1.早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。故B错误.也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。2.体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节3.肝区疼痛 常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋弓部或剑突下D正确。,4.初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。A正确。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解或消失。疼痛多以夜间明显,有时需用镇痛剂。5.若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;C正确。若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶实质深部时,一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧,伴触痛或肌卫征阳性者,应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。6.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音。

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