正确答案: E
只有静脉补钾才能纠正低钾血症
题目:女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是
解析:静脉补钾的原则是每日补氯化钾总量不宜超过100mmol、补氯化钾的浓度宜低于0.3%、补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h、每小时尿量超过40ml后,可静脉输给氯化钾溶液。除了静脉补钾外,能口服者尽可能口服补钾。因此E是错误的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
四肢全瘫
解析:颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤时,患者完全性四肢瘫痪。
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
肾气不足
[单选题]骨折愈合的第二期是
原始骨痂形成期
解析:骨折愈合分期是1.血肿机化演进期,2.原始骨痂形成期, 3.骨性愈合期:4.骨痂改造塑形期。
[多选题]脊柱骨折脱位的手术指征是
骨折脱位有小关节交锁者
有碎骨片突入椎管压迫脊髓者
截瘫平面不断上升者
手法复位不满意,腰穿和压颈试验有异常者
解析:脊柱骨折脱位的手术指征有:骨折脱位有小关节交锁者;有碎骨片突入椎管压迫脊髓者;截瘫平面不断上升者;手法复位不满意,腰穿和压颈试验有异常者;患者强烈要求不能做为手术的指征。
[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是
椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
解析:脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄,常见椎旁脓肿阴影,骨质硬化少见,故本题答案选择D。
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
增液汤
[多选题]下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是
经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗
影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗
侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式
解析:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗;影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗;侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式;以上三项描述正确,答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等,亦有采用胸腔镜治疗。
[单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
MRI
解析:磁共振检查能鉴别腰间盘突出症与椎管内肿瘤。