[多选题]肝硬化常见并发症
正确答案 :ABCDE
上消化道出血
肝性脑病
感染
功能性肾衰竭
电解质紊乱及酸碱平衡失调
解析:肝硬化常见并发症包括上消化道出血,肝性脑病,感染,功能性肾衰竭,电解质紊乱及酸碱平衡失调。故选:ABCDE。
[多选题]典型胰腺癌体征是
正确答案 :CDE
上腹压痛
消瘦
黄疸
解析:1.胆囊肿大胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时,有时可扪及肿大胆囊。但实际上,胰腺癌伴有黄疸的患者能触及肿大胆囊者不到半数,可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。2..消瘦体重减轻是胰腺癌患者的常见症状(65%-90%)。胰腺癌患者的消瘦特征是发展速度快。3.腹部肿块胰腺位置深,胰腺癌患者一般不易触到腹部肿块。一旦扪及肿块,不论原发灶或转移多少表明病程已属晚期。CDE正确。
[多选题]肝内直接与血浆接触的结构是
正确答案 :ABDE
肝细胞血窦面的微绒毛
肝细胞通道内表面的微绒毛
肝血窦内皮细胞
肝星状细胞
解析:肝内直接与血浆接触的结构: 1.内皮细胞间常有0.1~0.5μm宽的间隙。因此肝血窦通透性大,血浆中除乳糜微粒外,其他大分子物质均可自由通过,肝细胞产生的脂蛋白等也可通过血窦壁进入血窦,这有利于肝细胞摄取血浆物质和排泌其分泌产物。D正确。2. 有的肝细胞相邻面之间有贯通的细胞间通道,并与窦周隙相通,表面也有许多微绒毛,使肝细胞有更广大的表面与血浆进行物质交换。AB正确。3. 肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的名称有多种多样,如肝贮脂细胞、脂细胞(1ipocyte)、维生素A贮存细胞、窦周细胞、Ito细胞等。贮脂细胞是一种特殊的成纤维细胞,它在肝正常微环境中,细胞内形成脂滴,以摄取和贮存维生素A功能为主,而合成胶原功能表达受抑制;在病理状况下,贮脂细胞增多并转化为成纤维细胞,合成胶原的功能增强,与肝纤维增生性病变的发生有关。E正确。
[多选题]胃癌的癌前病变包括
正确答案 :ABD
15年以上的残胃炎
腺瘤型胃息肉
慢性胃炎伴不典型增生
解析:胃癌前期变化包括癌前状态和癌前病变两个方面. 一,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,残胃炎,恶性贫血胃体有显著萎缩者,巨大胃黏膜皱襞症等. 二,癌前期病变是病理概念,包括肠上皮化生,不典型增生或称异型增生,故ABD正确。
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