正确答案: D

结节性甲状腺肿

题目：女性，41岁，以"体检发现颈部肿块20年，明显增大3年"主诉入院，右颈前可见巨大肿物，伴气管受压移位，呼吸急促。无怕热、心悸、多汗，局部无疼痛，饮食、体重无改变。PE：右颈前肿物大小约12cm×10cm×9cm，边界清楚，质软有波动感，左侧颈部可扪及直径约2cm肿物，质软、无压痛，可随吞咽上下略有移动，未闻及血管杂音。

解析：3.该结节为良性结节，只做局部切除即可，无需清扫淋巴结。 4.患者伤口愈合良好，敷料干净整洁无渗出，患者声音良好，无嘶哑。排除术后血肿形成、喉返神经损伤，考虑为术中插管致使喉头水肿所致

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举一反三的答案和解析：

[单选题]27岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38℃，查体：右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是

急性阑尾炎

解析：转移性右下腹痛及右下腹固定压痛是阑尾炎的特点。

[单选题]急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

长管骨干骺端

解析：长骨干骺端处血流缓慢，细菌容易在此停滞。儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲，该处血流丰富而流动缓慢，使细菌更易沉积，因此，儿童长骨干骺端为好发部位。