正确答案: D

150～180ml/kg

题目： 男孩，2岁，因频繁呕吐，水样便3天，伴发热入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心、肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现

肺动脉第二音显著亢进

右心室压力显著升高

左、右心室显著增大

X线示肺动脉段明显突出

[多选题]新生儿期甲低的临床表现为 ( )

胎便排出延迟，常有便秘

生理性黄疸延长

哭声小，体温低

[多选题]系统性红斑狼疮（SLE）血液系统症状有

出血

血小板减少

贫血

解析：系统性红斑狼疮的血液系统症状包括：HB下降、白细胞和血小板减少，以及血小板减少引起的出血，血小板减少与血清中存在的抗血小板抗体、抗磷脂抗体、骨髓巨核细胞成熟障碍有关。

[多选题]关于室间隔缺损下列哪些是正确的

大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第二音亢进

可形成梗阻型肺动脉高压

有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑

分流量大，易导致充血性心力衰竭

[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

P波增宽，时限>0．11s

P波出现双峰，切迹明显，峰距>0．04s

[多选题]由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况 ( )

水肿

脱水

代谢性酸中毒

低钠血症

尿糖阳性

[多选题]传染性单核细胞增多症的发病机制是

通过病毒血症累及全身淋巴系统

直接感染B淋巴细胞

细胞毒性效应细胞增殖

产生多克隆免疫球蛋白

解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性感染性疾病，主要侵犯儿童和青少年。EB病毒侵入口腔后，在咽部细胞中繁殖，导致细胞破坏，引起扁桃体炎和咽炎症状，局部淋巴结受累肿大。病毒还可在腮腺和其他唾液腺上皮细胞中繁殖，并可长期或间歇性向唾液中排放，然后进入血液，通过病毒血症或受感染的B淋巴细胞进行播散，继而累及周身淋巴系统。受感染的B淋巴细胞表面抗原发生改变，引起T淋巴细胞的强烈免疫应答而转化为细胞毒性T细胞（并不是直接侵入T淋巴细胞）。此外，本病的发病机制除主要是由于B、T淋巴细胞间的交互作用外，还有免疫复合物的沉积以及病毒对细胞的直接损害等因素。