正确答案: A
限制入水量
题目:急性肾衰竭少尿期应
解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]按计划的内容划分为
专项计划和综合计划
解析:战术和战略计划是按计划的规模划分,综合计划和专项计划是按计划的内容划分,预算即是数字化的计划,是按计划的表现形式划分。
[单选题]患者女,宫内妊娠39周,产程进展顺利,现宫口开全,先露部头O+4,148次/分,下列是第二产程的首要护理目标的是
指导产妇正确使用腹压
解析:第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察,指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。
【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]反映腔静脉及右心房的压力
CVP
解析:1.中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。
2.心排血量(CO)是指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量×心率而得,是监测左心功能的最重要指标。
3.体循环阻力指数(SVRI)指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。
[单选题]轻度高渗性脱水最主要的表现是
口渴
解析:高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高,整个疾病过程中均出现口渴表现,在早期主要表现仅有口渴。
[单选题]患者李某,男性,41岁。近来2个月出现口渴,多饮,多尿,尿量4500~6500ml/d,首先应做的检查是
尿比重和尿渗透压
解析:正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿,主要是由于肾小管浓缩功能受损,见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见,题干提示患者明显尿量增多,故应该检查尿比重和尿渗透压。
【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】
[单选题]低血钾常发生于
钾离子摄入减少
解析:造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。
[单选题]对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是
交谈和观察
解析:心理社会评估的方法包括观察和交谈,观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧,它是一切科学工作的基础,要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得