正确答案: A
不能维持自主呼吸
题目:患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。
解析:1.患儿出生时或生后2~6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停,肌张力低下危及生命。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
2.新生儿肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
3.肺泡表面活性物质缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎陷,导致通气不良,出现缺氧、发绀,进而出现代谢性酸中毒。所以该患儿不能自主呼吸。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
4.治疗原则:纠正缺氧,使用表面活性物质替代治疗,对症处理。护理措施:尽早使用持续正压呼吸(CPAP)用氧,可用呼吸机CPAP吸氧(鼻塞接呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞瓶装法,压力以0.392~0.588kPa(4~6 cmH20),早产儿从0.196~0.293kPa(2~3cmH20)开始。操作时,水封瓶放在距患儿水平位下30~50cm处。气管插管用氧,如用纯氧CPAP后,病情仍无好转者,采用间歇正压通气(IPPV)加呼气末正压呼吸(PEEP)。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析:
[单选题]通风的目的与哪项无关
避免噪音的刺激
解析:通风的目的与避免噪音的刺激无关 。
[单选题]美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学是在20世纪
60年代
解析:美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学是在20世纪60年代 。
[单选题]中华护理学会创办于
1909年
解析:中华护理学会是中国护士的群众性学术团体,于1909年8月19日在江西牯岭成立,原名中国护士会 。
[单选题]足月新生儿是
胎龄达到37周,出生体重≥2500g的新生儿
解析:足月新生儿的定义包括两个方面,一是胎龄达到37周,二是体重达到2500g以上,两个条件均满足方能称为足月新生儿。
[单选题]新生儿黄疸的治疗措施错误的是
禁食
解析:新生儿黄疸应尽早喂养,利于肠道正常菌群的建立,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的吸收。
[单选题]青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为
预防患儿脱水
解析:青紫型为右向左分流型先天性心脏病:由于长期缺氧,红细胞增加,血液粘稠度高,血流变慢可引起脑血栓。预防的方法是适当饮水,防止患儿脱水。
[单选题]原发性免疫缺陷病的主要特征是
反复感染
解析:原发性免疫缺陷病的主要特征是反复感染。
[单选题]属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失,影响医疗、护理质量的重要因素的是
护理缺陷
解析:按照医疗事故分级标准,一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾。属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失,影响医疗、护理质量的重要因素。