正确答案: A
脊髓亚急性联合变性
题目:患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
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举一反三的答案和解析:
[多选题]TIA的病因包括
微栓塞
动脉粥样硬化和狭窄
血液高凝状态
血压过低
锁骨下动脉盗血综合征
解析:TIA的病因和发病机制是:(1)供应脑血循环的动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作发生的最常见原因。最多见的是颈动脉粥样硬化血栓的形成,常导致管腔狭窄,造成供应脑的血流降低。(2) 动脉-动脉的血栓栓塞:栓子来源于颈部的颈动脉或椎动脉的动脉粥样硬化斑块的溃疡面,或较少地来自心脏内的附壁血栓;心源性栓子最多见的原因为心房纤颤、瓣膜疾病和左心室血栓形成等。(3) 较少见病因如下。① 夹层动脉瘤、动脉炎及血液成分的异常(如真性红细胞增多症、血小板减少症、抗心磷脂抗体综合征等)。② 血流动力学的改变:血流有短暂的降低如任何原因的低血压、心律不齐、锁骨下动脉盗血综合征和药物的不良反应。③ 心脏介入和手术治疗的并发症。④ 高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病以及血红细胞增多症都易促成短暂性脑缺血发作的发生。故选ABCDE。
[多选题]反射性癫痫常见的特殊诱发因素是
乐源性
进餐性
电视性
触觉性
精神反射
解析:非特异性刺激诱发因素所致发作这类病例常因生理因素、环境因素和性腺功能的影响而诱发癫痫;特异性刺激诱发因素所致发作,视觉刺激,自我诱发性癫痫,高级心理活动诱发性癫痫。故选ABCDE。
[多选题]感觉性共济失调临床特点
闭目难立征阳性
音叉振动觉及关节位置觉缺失
夜行困难
睁眼时共济失调不明显
走直线困难
[多选题]孟德尔遗传方式包括( )
常染色体隐性遗传
X连锁显性遗传
常染色体显性遗传
[多选题]亨廷顿病可出现的临床症状有( )
舞蹈样不自主运动
运动迟缓
精神症状
痴呆
[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
流感嗜血杆菌
[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
为阳邪,其性开泄
[多选题]近年来结核性脑膜炎发病率及病死率增高的原因是
抗痨药物研制相对滞后
结核菌基因突变
AIDS病患者增多
[多选题]可引起周围神经病的药物有( )
汞
长春新碱
异烟肼