正确答案: D

核素肺通气/灌注扫描

题目:疑似肺血栓栓塞症患者,为明确诊断,应选取的检查是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于Schober试验的描述正确的是
  • 用来检查腰椎活动度的试验

  • 解析:腰椎活动度检查常用Schober试验。方法:患者直立,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,向下作5cm标记,向上作10cm标记,令患者弯腰(保持双腿直立),测量上下两个标记问的距离,增加少于4cm者为阳性。

  • [单选题]侵袭性曲霉病典型影像学改变是
  • 渗出-牛眼征-新月征


  • [单选题]患者男,78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经抗感染及强心利尿治疗效果不佳。进一步采取的措施是
  • 应用血管扩张剂

  • 解析:血管扩张药可减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,增加心肌收缩力,对部分顽固性心力衰竭有一定效果。

  • [单选题]钩体病单纯型的临床表现是
  • 极度乏力、小腿痛


  • [多选题]支气管扩张继发感染时,应首选的检查是
  • 痰培养+药药敏试验验

    胸片

  • 解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。治疗应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。支气管扩张继发感染时首选的检查是痰培养+药药敏试验验和胸片。

  • [单选题]慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是
  • 心力衰竭

  • 解析:心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因。随着肾功能不断恶化,心衰的患病率明显增加,至尿毒症期可达65%~70%。

  • [单选题]男性,30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
  • 吸气时脉搏增强


  • [单选题]胃腺体壁细胞、主细胞主要位于
  • 胃底和胃体


  • [单选题]糖尿病患者,女,55岁,身高1.64m,体重48kg。空腹血糖6.5mmol/L,餐后血糖16mmol/L。治疗应首选
  • α-葡萄糖苷酶抑制剂+饮食控制


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