正确答案: AB

如未经正规保守治疗,可先行非手术治疗 保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术

题目:患者女,38岁,无明显诱因腰痛4年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体:右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。

解析:腰椎间盘突出症,且腰椎X线片示腰椎无明显不稳,可采用的治疗方法有,如未经正规保守治疗,可先行非手术治疗;保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥
  • 闭合复位内固定

  • 解析:Garden分型Ⅲ型是部分移位,考虑患者50岁,置换手术年龄太早,可行闭合复位内固定。

  • [单选题]下列影像学检查,对骨与关节结核诊断率低的是
  • 核素骨扫描

  • 解析:对骨与关节结核的检查X线,CT,MRI均可有较直接的病理改变,B超可以了解寒性脓肿,故本题答案选择B。

  • [单选题]患者上腹被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,血压50/35mmHg,脉搏118次/分,全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是
  • 低血容量性休克

  • 解析:急性腹部闭合性损伤,短时间内出现休克表现,应考虑有腹腔内实质性脏器破裂、大出血所致的失血性休克。故此题答案为B。

  • [单选题]老年人常见的骨折是
  • 桡骨远端骨折

  • 解析:老年人常见的骨折有腰椎压缩性骨折,股骨转子间骨折,尺桡骨远端骨折。本题答案选择C。

  • [单选题]不符合骨性关节炎特点的是
  • 好发于青壮年人

  • 解析:骨关节炎可从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加(好发于老年人),女性比男性多见。

  • [单选题]全关节结核是指 ( )
  • 病变累及骨、软骨及滑膜

  • 解析:全关节结核是指病变累及骨、软骨及滑膜的结核。

  • [单选题]有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列错误的是
  • 一般不做局部封闭治疗

  • 解析:胫骨结节骨软骨病疼痛加重时可采取局部封闭治疗。

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