正确答案: E

吸入性肺脓肿

题目:女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]痿病的主要病理是( )
  • 筋脉失于濡养


  • [单选题]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是
  • 三叉神经


  • [单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是
  • 可出现中性粒细胞核左移


  • [单选题]我国现存最早的药物学专著是( )
  • 《神农本草经》


  • [单选题]关于急性ITP,下列正确的是
  • 大多数患者可迁延不愈转为慢性型

  • 解析:急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2~5岁之间为多,成人少见,无性别差异。故选项A错误。典型的急性ITP常见血小板中度至重度减少,一般可低至10×10^9/L左右,甚至低至4×10^9//L。血小板寿命显著缩短,严重者仅数小时,骨髓检查巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。故选项B、E错误。临床上认为病程超过半年以上仍不能恢复者,应考虑为慢性型。大多数患者可迁延不愈转为慢性型。故选项C正确。血小板相关Ig增高,尤其是PAIgM。故选项D错误。

  • [单选题]患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可出现散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
  • 肺炎球菌肺炎

  • 解析:根据"发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜可见出血点、有颈抵抗,同时肺部体征有右下肺叩浊、可闻支气管呼吸音和湿啰音",可诊断为肺炎并发脑膜炎。又由于肺炎球菌炎有15%~20%可以形成肺外感染,包括脑膜炎、心包炎、中耳炎等,口角单纯疱疹也多见于本病,故对该患者诊断的可能性最大。

  • [单选题]全小叶阻塞性肺气肿的病理特点是
  • 扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡


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