正确答案: B

心源性哮喘

题目：某老年患者常于夜间发作呼吸困难。伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝。双肺底闻及湿啰音。患以下哪一种疾病的可能性大( )。

解析：急性左心衰竭时患者有明显的喘憋、呼吸急促，伴有大汗、端坐呼吸，严重者咯白色或粉红色泡沫痰；查体可见口唇发绀，呼吸加快、双肺湿啰音(肺底明显)，有时可伴有哮鸣音。急性左心衰竭因症状酷似支气管哮喘发作，故又称为心源性哮喘。体检除原有的心脏病体征外，心尖部常可闻及舒张期奔马律。三凹征为吸气性呼吸困难的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]双肾缩小常见于( )

慢性肾功能衰竭

[单选题]医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是

医疗废物处理

解析：本题很容易错选A，由于对法规不熟悉，主观分析“BCD的工作貌似有些‘专业’了，应该由‘疾控’的人去做，而E项的工作似乎有些‘小’，不应该由医院去做，所以选择了A”。实际根据《传染病防治法》第二十一条：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。A、B、C、D都是疾控的工作内容，只有E属于医疗机构应承担的工作。所以再次提醒各位考生，再复习医学人文学科时，要大声地读出来，有助于理解记忆，只凭猜测是不行的。

[单选题]脾胃气虚的面色是

面色萎黄

解析：黄色主脾虚、湿证。面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。故此题最佳的选项是B。

[单选题]支原体肺炎应用抗生素的疗程应是( )。

2～3周

解析：支原体肺炎至少用药2～3周。

[单选题]中药二级保护品种在保护期满后最长可以延长

7年

解析：中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。若要延长保护期限（一级保护品种每次延长的保护期限不得超过第一次批注的保护期限，二级保护品种可以延长7年。），应在该品种保护期满前6个月，依照规定的程序申报。

[单选题]患者，女，48岁。上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦。黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是( )。

外科手术切除

解析：对用药物不能逆转的重度不典型增生(高级别瘤变)，可酌情选择胃镜下黏膜剥离术或外科手术治疗。

[单选题]蜷卧少动，精神萎靡，倦怠无力，属于

阴证

解析：凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪致病、病情变化较慢等，均属阴证范畴。蜷卧少动，精神萎靡，倦怠无力，属于阴证。故选A。

[单选题]疖病好发的部位是

项后发际、背部、臀部

解析：疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限，范围多小于3cm，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。好发于项后发际、背部、臀部，患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患。故选E。

[单选题]男,36岁。肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率128次／分、呼吸40次／分，端坐，有脐疝。下列治疗中首选的是

放腹腔积液

解析：呼吸40次／分，端坐，有脐疝，提示大量腹水，影响呼吸功能，需立即减少腹水量以缓解症状，腹腔穿刺放液效果最好。故选D。