正确答案: B

十二指肠球后溃疡

题目：男，40岁，近6个月前上腹部疼痛，以夜间明显，伴嗳气、反酸，无呕吐，用多种抗酸药无效。查体：腹平软，上腹轻压痛。

解析：常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。故B诊断正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

以调理气血为主

[多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是( )

并完全性、急性肠梗阻

局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转

诊断较困难时可行剖腹探查

肠穿孔引起急性腹膜炎

[多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有

急性糜烂性胃炎

胃底静脉破裂出血

胃癌

胃粘膜脱垂症

解析：应与门静脉高压、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉破裂出血、胃黏膜脱垂症、胃癌、门脉高压性胃病、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞（budd-chiari综合征）等疾病鉴别。

[多选题]上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )

高龄患者（年龄大于60岁）

急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血，可见暴露的血管

有严重的伴随病（脑血管意外）

解析：提示预后不良危险性增高的主要因素有：①高龄患者（>60岁）；②特殊病因和部位的出血（如食管胃底静脉曲张破裂出血）；③本次出血量大或短期内反复出血；④有严重伴随病（心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外等）；⑤消化性溃疡伴有内镜下活动性出血，或近期出血征象，如暴露血管或溃疡面上有血痂。

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

金