[单选题]下列属于引起心悸的病理性因素的是

正确答案 ：D

甲状腺功能亢进

解析：导致心律失常的原因包括：①各种器质性心脏病：最常见高血压心脏病、缺血性心脏病（冠心病）、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心力衰竭、甲亢性心脏病、糖尿病心肌病及某些特发性心律失常等。②其他病理状态：电解质紊乱（特别是低血钾）可引起室性心律失常；缺氧、酸中毒也可引起各种期前收缩、心动过速；发热、脱水、休克、贫血等是窦性心动过速的常见原因；甲亢可引起心房颤动和房性或室性期前收缩；某些药物如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等也都可导致各种心律失常。③生理状态下出现的功能性心律失常：最常见正常人精神紧张、饮酒、大量吸烟、喝浓茶或咖啡后出现各种期前收缩。

[单选题]水源选择与卫生防护，要求在水井周围一定的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物，其要求是

正确答案 ：B

水井周围至少20m

解析：水井周围20~30m的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶，定期掏挖污泥，加强消毒等。

[单选题]男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg。关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是

正确答案 ：D

暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

解析：高血压的诊断是指测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，2次以上≥140/90mmHg。本患者与人争吵时测血压，及骑车10公里到达时立即测量血压都是不准确的，须安静休息时多次测量血压才可能明确诊断。

[单选题]左心衰最早出现最有诊断价值的体征是( )

正确答案 ：D

舒张期奔马律

解析：本题考点：左心衰的体征A、B项无特异性，诊断价值不大，C项表示有心肌损坏，可出现于左心衰竭之前，E表示肺水肿，见于左心衰竭中、晚期，唯有D出现较早，又对左心衰竭的诊断最有价值。

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