[多选题]关于ARDS的病理改变,下列哪项描述是正确的
正确答案 :ABDE
肺间质水肿和肺泡渗出
肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
小片肺不张并发感染
肺微血管栓塞
解析:各种病因所致的ARDS病理变化基本相同,可以分为渗出、增生和纤维化三个相互关联和部分重叠的阶段,血气胸不是病理改变。
[多选题]下列说法正确的是( )
正确答案 :BC
胆囊管损伤宜行胆囊切除术
胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合
解析:胆囊管损伤宜行胆囊切除术,胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合,一定注意不能将T管从原裂伤处置入,以免术后狭窄,本题正确答案选择BC。
[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括
正确答案 :ACD
大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
晚期发生血块机化形成纤维板
需要早期手术清除血块
解析:解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别,三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性(尽管引流量200ml/h超过3小时),如能通畅引流,仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流,则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固,但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸,为习惯所致;仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断,故日后期血胸;至晚期,血块纤维机化。所以,血胸早期虽可有部分凝块,除非合并进行性血胸需急诊探查者,宜在伤情稳定后(血胸后期)早做手术清除凝块。
[多选题]属于补益剂的是( )
正确答案 :ABCD
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
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