正确答案: ABCDEF
甲状腺功能检查 颈部淋巴结和甲状腺超声 颈部CT 胸片 淋巴结穿刺活检 血常规
题目:患者男性,7岁。因颈部肿胀3年入院。3年前因发热就诊于当地医院,无多汗、恶心,烦躁易怒,无呕吐腹泻;无憋气、咳嗽;无吞咽困难、声音嘶哑等症状,曾给予左甲状腺素片口服治疗;查体:体温36.7℃,颈部肿胀,无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,双侧颈静脉无怒张、颈动脉无异常搏动,左侧颈部可及肿大淋巴结,右侧颈部未触及肿大淋巴结。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列各项中反映外源性凝血途径的试验是
PT(凝血酶原时间)
[单选题]急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是不恰当的
心房纤颤
[单选题]胃癌治疗方法一般首选
手术治疗
解析:胃癌治疗方法一般首选手术治疗,只要病人条件允许又无明显远处转移,均应手术探查,争取根治切除,本题答案选择A。
[多选题]下列哪些情况易发生呕吐误吸
上消化道出血
急症剖腹产
肠梗阻
脑外伤昏迷
麻醉苏醒期
解析:在给出的答案中,均可因为呕吐而导致误吸,本题答案选择ABCDE。
[单选题]下列哪项不是腹部严重损伤中"损伤控制性手术"的目的
彻底手术解决所有问题
解析:对于腹部严重损伤的病人,"损伤控制性手术"主要是改变以往在早期即进行的复杂、完整手术的策略,采取简便可行、有效、损伤较小的应急手术处理致命性创伤,从而有利于复苏和后期治疗的进行。
[单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为
十二指肠水平部损伤
解析:X线检查显示腹膜后积气,提示腹膜后位空腔器官的损伤,在给出的答案中选择十二指肠损伤,本题答案选择C。
[多选题]晚期食管癌的临床表现包括
声音嘶哑
食管内异物感
进行性吞咽困难
固定性胸背疼痛
食管气管瘘
解析:食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
[单选题]实质性脏器损伤不会出现的临床表现是
肝浊音界缩小
[单选题]女性,65岁。发现背部包块4个月。查体:背部左侧有一4cm×3cm大小肿块,与皮肤无粘连,质软,呈分叶状,边界不甚清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿。最可能的诊断是
脂肪瘤