正确答案: A
根据梗阻类型而定
题目:男,29岁。肠穿孔修补术史,突然出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。X线平片示多个液平面。其治疗原则是
解析:患者有肠穿孔修补术史,突然出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。X线平片示多个液平面。提示有肠根阻,还需要进一步检查决定治疗方式
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是
血钙
解析:根据患者临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为急性胰腺炎,血钙降低与脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合,形成钙皂有关。低血钙程度与临床严重程度相平行,若血钙低于2.0mmol/L,常预示病情严重,低于1.5mmol/L提示预后不良。故本题答案为A。
[单选题]40岁男性,3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率120次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是
食管胃底静脉曲张
解析:肝掌及腹壁静脉曲张是肝硬化的体征。
[单选题]男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110/分,BP60/40mmHg,神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2/HP最可能的诊断是
霍乱
解析:患者的临床表现符合霍乱,霍乱大多数病例突起剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻为无痛性,亦无里急后重,大便性质初为色稀水便,量多,转而变为米泔水样。
[单选题]预防医学研究的主要内容是
人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
解析:预防医学研究的主要内容是人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素。
[单选题]女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:意识尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
右鼻孔流出血性液体
解析:颅底骨折的诊断主要依靠临床表现,主要有:耳、鼻出血及脑脊液漏,脑神经损伤,皮下或黏膜下瘀斑,以脑脊液鼻漏最重要。
[单选题]双香豆素过量引起出血可选用的解救药是
维生素K
解析:1.在肝脏合成凝血酶原和其他凝血因子(如Ⅶ、Ⅸ和X因子)时,需有维生素K存在,由于双香豆素的化学结构和维生素K相似,与之竞争,阻抑肝脏对维生素K的利用,故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成,而起抗凝血作用。
[单选题]不属于肉瘤特征的是
癌细胞呈巢状排列
解析:肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤,质软,粉红色,切面呈鱼肉状;镜下见瘤细胞呈弥散分布,间质较少,血管丰富,多经血道转移。癌细胞呈巢状排列是癌的组织学特征。
[单选题](2013)在医患交往的过程中,医护人员不恰当的交往方式是
用专业术语进行交流
解析:医患关系是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程,是一种特殊的人际关系。医患关系的实质是医护人员以自己的专业知识和技能帮助患者摆脱病痛,预防疾病,保持健康的过程。交谈是医患之间最主要的交往方式。交谈的原则:尊重患者,有针对性,及时反馈。交谈技巧:注意倾听,体会患者的感受,善用问句,及时引导话题和恰当的反应,抓住主要问题。