正确答案: B

影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

题目：双香豆素的抗凝血机制是

解析：为人工合成的抗凝血药物。其凝血作用与肝素不同，主要与维生素K发生可逆性竞争，抑制依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子在肝细胞中合成，使凝血酶原含量降低，防止血栓形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人胸、腹、会阴和两大腿前侧烧伤时，烧伤面积估计是

25%

解析：烧伤面积计算方法，多按新九分法计算，该患者胸腹前侧烧伤占13%，会阴占1%，双大腿前侧占11%，故其烧伤总面积约是25%，一般误差是很小的。

[单选题]风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

毛花苷丙（西地兰）

解析：风湿性心脏病十心房颤动+心率快+心力衰竭，首选西地兰，能降低心率，治疗心力衰竭。

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于

肺动脉扩张

解析：室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑原因是扩张的肺动脉压迫喉返神经。

[单选题]我国最常见的性病是

淋病

解析：我国目前将下列8种常见且危害性大的性传播疾病列为重点防治的疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。最常见的是淋病。

[单选题]患者，男，55岁。有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：哮喘禁用β受体阻滞剂，高血压禁用血管收缩剂，综合患者的复杂情况，首选药物为ACEI。

[单选题]肾病综合征患者出现高脂血症的原因是

肝合成脂蛋白增加

解析：肾病综合征患者出现高脂血症的机制与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少相关，目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。根据最新版教材，认为“脂蛋白分解减少”可能是高脂血症更为重要的原因，但不要误选B项（脂蛋白分解增加）。

[单选题]对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是

利福平

解析：利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。氨苄西林和青霉素对细菌具有杀灭作用，但对结核杆菌无效，而乙胺丁醇和异烟肼只对结核杆菌有效，其他细菌无效。

[单选题]不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为

第一产程中可肌注哌替啶

解析：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。