正确答案: A

硝苯地平

题目：预防脑卒中作用最强的降压药是

解析：硝苯地平用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一位急性上呼吸道感染患者，高热、白细胞计数升高；有青霉素过敏史；药敏试验结果表明对头孢哌酮、头孢曲松敏感；患者以头孢哌酮皮试的结果为阳性，不能应用。医师咨询药师后以头孢曲松钠皮试，结果为阴性，给药几日后症状消失。此案例的临床用药实践与理论依据是

各种头孢菌素无共同抗原决定簇

解析：(1)应用头孢菌素类前应仔细询问患者有无对青霉素类、头孢菌素类药过敏史，对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。(2)对青霉素过敏患者应用本品时应根据患者情况充分权衡利弊后决定。(3)对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类、青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。对青霉素过敏患者应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%。(4)各种头孢菌素品种之间均无共同抗原决定簇，应用具体药品进行皮肤敏感试验，不仅提高皮试准确性，亦可减少过敏反应的发生，所以，使用某种头孢皮试结果代替其他头孢菌素类皮试的做法不妥。答案选E

[多选题]《药品经营许可证》许可事项变更有

企业法人和质量负责人的变更

企业注册地址和仓库地址的变更

企业经营范围的变更

企业经营方式的变更

解析：《药品经营许可证》许可事项变更有：经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。故选ABCD。

[多选题]片剂包衣的主要目的和效果包括

遮盖药物苦味或不良气味，改善用药顺应性

防潮、遮光，增加药物稳定性

用于隔离药物，避免药物间配伍变化

控制药物在胃肠道的释放部位

改善外观，提高流动性和美观度