正确答案: ABDE
血糖明显升高 尿糖、尿酮体阳性 甘油三酯升高 血淀粉酶升高
题目:糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有
解析:考察糖尿病酮症酸中毒的生化特征,糖尿病酮症酸中毒时,由于胰岛素不足,机体的糖异生增加,糖原分解过多,引起血糖显著升高(多数500mg/dl左右,尿糖阳性)。糖异生底物增多,如乳酸增多、成糖氨基酸增多、甘油增加(血甘油三酯可>1000mg/dl)等。酸性产物增加时,碱剩余负值增大,阴离子间隙(AG)增大。脂肪分解产生的大量游离脂肪酸在肝内氧化成酮体使酮酸明显增高(尿酮强阳性)。多数酮症酸中毒病人血浆淀粉酶升高(非胰源性)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝昏迷的生化指标改变包括
血清胆红素显著升高
芳香族氨基酸含量升高
[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关,包括 ( )
肝细胞摄取未结合胆红素
肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
结合胆红素最后从胆道排出肝外
解析:肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程。
“摄取”:未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。
“结合”:Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。
“分泌”:结合胆红素在肝细胞浆内,与胆汁酸盐一起,经胆汁分泌器(高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用),被分泌入毛细胆管,随胆汁排出。
掌握胆红素的代谢。
[多选题]关于肿瘤特异性抗原(TSA),下列叙述正确的是( )。
指仅表达于肿瘤组织而不存在于正常组织中的抗原
化学物质诱发的TSA有高度的个体特异性
自发性肿瘤很难检测到TSA
TSA主要诱导机体产生细胞免疫应答
病毒诱发的肿瘤细胞表面TSA多系病毒基因表达成分
[多选题]蛋白质在280 nm波长处有光吸收峰,与之相关的因素有
血浆中水分增加,血液被稀释
营养不良
消耗增加
合成障碍,主要是肝功能障碍
体内蛋白质分解增多
[多选题]Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致( )。
对-羟苯丙酮酸氧化酶
延胡索酰乙酰乙酸酶
[多选题]引起高磷血症的常见原因是 ( )
肾排泌磷酸盐能力下降
磷酸盐摄入过多
细胞内磷酸盐大量外移
[多选题]下列哪些说法不对 ( )
维生素E可促进凝血
维生素E可作为供氢体与受氢体
[多选题]方法的性能标准应根据不同的目的而异,主要决定因素有( )。
医学决定水平
允许分析误差
[多选题]适用于所有细菌基因分型的方法有
PFGE
RFLP
RAPD
MLST