正确答案: C

肥皂水

题目: 患者,男,68岁。患肝硬化5年,最近3天因便秘引起意识障碍,行为失常2天入院。入院后诊断为肝性脑病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]局部麻醉药中毒时,解除抽搐的最佳药物是
  • 硫喷妥钠

  • 解析:立即停止局麻药注入,尽早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环,地西泮静脉或肌肉注射,抽搐或惊厥加用硫喷妥钠,若效果不佳,可行气管插管控制呼吸,必要时给予呼吸循环支持。

  • [单选题]以下移植方法哪一类存活率最高
  • 自体移植

  • 解析:移植的种类包括自体移植、同质移植、充分配血及组织配型后移植、同种异体移植、异种异体移植等。影响移植成功与否的主要因素为移植后排异反应的强弱。排异反应的强弱取决于移植物与患者之间的免疫反应强弱,自体移植引发的免疫反应最轻,因此其存活率最高。故本题选择A。解题关键:自体移植免疫排斥最轻,最易成活。

  • [单选题]严禁用于静脉注射的药物是
  • 10%氯化钾

  • 解析:10%氯化钾严禁用于静脉注射。

  • [单选题]原始心脏开始形成的时间是
  • 胚胎第2周

  • 解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周时心房和心室是共腔的,8周房室中隔形成,成为具有4腔的心脏。

  • [单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是
  • 剧烈而持久的胸骨后疼痛

  • 解析:剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。

  • [单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要临床表现为
  • 剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射

  • 解析:急性胰腺炎的腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹,逐渐向左侧转移,病变累及全胰腺时,剧烈全上腹痛,疼痛范围较宽,并呈带状向两侧腰背部放射,故选E。解题关键:胰腺炎的特征表现为左上腹痛,病程进展可以出现全上腹痛,向腰背部放射,也淀粉酶增高。

  • [单选题]三叉神经痛治疗时首选药物是
  • 卡马西平


  • [单选题]关于低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的
  • 尿比重高、烦渴

  • 解析:低渗性脱水血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为:①因细胞外液的减少明显,脱水症状较其他两种类型严重,较早发生休克;②肾血流量不足,肾功能不良;③严重低钠者可有脑细胞水肿,出现嗜睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的,故选D。

  • [单选题]下面右上胸叩诊可呈实音的为
  • 肺部炎症

  • 解析:右上胸叩诊呈实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变,如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等。

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