正确答案: C

支配肩胛提肌和菱形肌

题目:对肩胛背神经的描述,正确的是(  )。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述全身表现中错误的是
  • 感染是骨折的最常见并发症,多见于开放性骨折中


  • [单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是
  • 适用于任何疼痛患者


  • [单选题]一患者因在工作同家路上受伤,进行了三节腰椎融合手术,口服美施康定(缓释吗啡)30mg有效,每日服用3次及Norco(含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg)每日8片,可充分镇痛和改善功能,但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后,医生给予鞘内吗啡0.5mg/d,由于镇痛不充分,逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中,以下最佳方案是()
  • 尿毒理学检查

  • 解析:A.鞘内吗啡剂量的增加在某些情况需要获准,当患者的症状和体征符合药效减退或者镇痛不全时。在那种情况下,仔细评估因给药途径改变而计算等效止痛剂量或由于不完全交叉耐药而进行药物转换显得十分重要。在这种情况下,考虑到口服与鞘内转换是300:1,患者已增加到每日鞘内10mg吗啡;看似这些症状不应为阿片类的减退所致,故此病例需要在X线下确认导管位置正确。 B.如有需要,CT扫描可以确定导管的正确位置;然而术后不活动的患者在短时间内发生导管移动的可能性不高。 C.如果确认导管的位置不正确,再植术后,移除导管是可行的。但在这个时候进行如此选择似乎过早了。 D.考虑到患者发生在回家途中产生外伤及症状出现在住院治疗后约12h,尿毒理检查是更加可行的选择。同样,他的症状尽管无特异性,指向可能是药物滥用的戒断症状。给予保守治疗,使用非阿片类止痛药和止吐药准备的同时,针对这一点,首先进行血清/尿毒理筛查是合理的。 E.由于出现的症状并不完全提示脊髓血肿、感染或神经功能缺损而需要急诊手术治疗,在这个情况下,脊柱外科会诊不是必需的。

  • [单选题]下述骨折外固定的适用范围中错误的是
  • 小夹板固定因物美价廉、效果可靠,可用于颅骨骨折,近年来备受推崇,渐有取代其他外固定物的趋势


  • [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
  • 寒凝心脉


  • [单选题]神经阻滞的最常见并发症是(  )。
  • 感染

  • 解析:感染是神经阻滞的最常见并发症。其中最严重的是关节腔内感染和硬膜外腔感染。

  • [单选题]坐骨神经阻滞的并发症是
  • 神经损伤、出血和局麻药毒性反应


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