正确答案: C
股骨上1/3骨折
题目:骨折近折段外展,外旋屈曲移位
解析:在股骨上1/3骨折,近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲,臀中、小肌牵拉而外展;短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋;远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上,内收肌牵拉而内收,垂力作用向下,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]Scheuermann典型的临床表现不包括
常伴神经功能障碍
解析:休门(Scheuermann)氏症是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病。可以出现后凸畸形:呈匀称的圆背畸形。腰椎前凸:除胸段后凸畸形外,患者还有不同程度的(代偿性)腰椎前凸,对胸段而言,头颈亦相对向前突出。严重后凸畸形可引起脊髓受压,严重者甚至可有下肢轻瘫,答案D中常伴神经功能障碍不正确。
[单选题]有关跟腱断裂诊断依据,下列哪项是错误的
患足感觉障碍
解析:跟腱的损伤,没有感觉方面的障碍,其他的四项正确。
[单选题]一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现
足不能活动
解析:坐骨神经在梨状肌下孔受损,支配髋关节的分支已发出,故A不正确。伸膝靠股神经,故B不正确。隐神经也参与了下肢感觉,故C不正确。足部活动由胫神经与腓总神经支配,二者均为坐骨神经分支,且分支处位于梨状肌下孔以外,故D正确。
[单选题]57岁,女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动 患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
狭窄性腱鞘炎
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛,初期轻微钝痛,后逐步加重,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻。
[单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限
6~8小时
解析:再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性,故本题答案选择B。