正确答案: B
朗汉斯巨细胞和上皮样细胞
题目:结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
解析:结核结节由朗汉斯巨细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成,故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿激酶属于
纤维蛋白溶解药
解析:尿激酶是从人尿中分离而得的一种纤维蛋白溶解药,可直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,发挥溶血栓作用。尿激酶无抗原性,不引起过敏,可用于对链激酶过敏者。
[单选题]男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60μmoUL,抗HAV IgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是
急性乙型肝炎
解析:"ALT800U/L,TBil60μmoUL"提示急性肝炎,"HBsAg(+),抗HBs(-)"提示急性乙型肝炎。
[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是
低补体血症是否于8周内恢复
解析:膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎,但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下,若低补体血症于治疗8周后仍未恢复,则考虑为膜增生性肾小球肾炎。
[单选题]广谱抗病毒药物是
利巴韦林
解析:根据抗病毒药物的作用机制,可将目前的抗病毒药物分为以下几类:
1. 穿入和脱壳抑制剂:金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗
2. DNA多聚酶抑制剂:阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠
3. 逆转录酶抑制剂:
核苷类:拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨、替诺福韦、阿德福韦酯
非核苷类:依法韦仑、奈韦拉平
4.蛋白质抑制剂:沙奎那韦
5.神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、扎那米韦
6.广谱抗病毒药:利巴韦林、干扰素
故答案为A。
[单选题]感觉过度是指:
刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适
解析:感觉过度系由于刺激阈增高与反应时间延长,刺激必须达到很强的程度方有感觉,有刺激后,需经一潜伏期,才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉,患者不能正确指出刺激部位,也不能判明刺激的性质与强度。有时病人尚感刺激点会向四周扩散,并有"后作用",即持续一段时间后才消失。
[单选题]女性,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往原发性高血压病病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是
血管性痴呆
解析:患者有高血压,多发性脑梗死,并出现记忆、认知和行为等认知功能障碍,考虑为血管性痴呆。血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。
[单选题]引起急性胆囊炎的常见病因是
胆囊结石堵塞胆囊管
解析:急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症,约95%的患者合并胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的患者未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎的致病原因为:胆囊管结石梗阻,继发细菌感染,急性非结石性胆囊炎的病因尚未清楚。故选C。
[单选题]男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点,前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是
流行性出血热
解析:1.患者有发热、三痛(头痛、眼眶痛、腰痛),热退后出现低血压,出血点,是典型的流行性出血热。故选C。2.败血症:以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变。3.血小板减少性紫癜:皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血(无眼眶痛、腰痛表现)。4.钩端螺旋体病病人有发热、头痛、全身乏力(腿软明显)、眼结膜充血、腓肠肌痛,病人无腰痛。5.急性肾小球肾炎:典型病例于咽峡部,皮肤等处链球菌感染后发生水肿,血尿,蛋白尿等症状。因此应选C。