正确答案: D
立即手术探查吻合的血管情况
题目:某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取
解析:依据题目中的描述,考虑发生血管危象,在短时间治疗观察不见好转,考虑多是血管栓塞,立即手术探查吻合的血管情况,去除血栓,切除吻合口再次吻合。本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨关节结核早期X线片表现
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
解析:骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。
[多选题]脑瘫的合并障碍包括
智力低下
语言障碍
听力障碍
关节挛缩变形
肌力弱
解析:脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。本题答案选择ABCDE。
[单选题]男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。
[多选题]下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是
胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关
胸椎间盘突出症好发于下胸椎
胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害
局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状
解析:胸椎常规的正位和侧位X线平片,可显示间盘退变性改变,椎间盘钙化,尤其是突入椎管内的钙化。其他选项均是正确的。
[单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现 ( )
行走时呈“剪刀式”步态
解析:行走时呈“剪刀式”步态是脑瘫的症状,不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现。
[单选题]男性,18岁,患有小儿麻痹后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,拟行矫形手术,下列哪项检查无助于手术方案的确定 ( )
右下肢皮肤感觉测定
解析:脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,而皮肤感觉测定没有作用,故本题答案选择B。