[单选题]婚前医学检查是指

正确答案 ：B

对严重遗传病、指定传染病、有关精神病的检查

解析：婚前医学检查包括对下列疾病的检查：严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。A、C、D项均为婚前保健服务的内容。

[单选题]不属于阻塞性肺气肿体征的是

正确答案 ：B

语音震颤增强

解析：阻塞性肺气肿时，胸廓呈桶状，肋间隙增宽；呼吸动度减弱，语音震颤减弱；双肺叩诊呈过清音，肺下界下移。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者双肺底可闻及湿性哕音。

[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是

正确答案 ：B

主动脉关闭不全

解析：正常血流呈层流状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流，或旋涡而冲击心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉关闭不全时处于舒张期，使得主动脉内的血液回流，与主动脉瓣相互作用后产生杂音，杂音在S2之后最强，随后逐渐减弱，一般持续到全舒张期，音调高，杂音比较强时，呈现于叹气样杂音。其他选项，主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音，性质粗糙，常伴有震颤，向颈部传导。二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音。肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音。

[单选题]容易引起贫血的胃炎是

正确答案 ：B

慢性萎缩性胃炎，胃体萎缩为主

解析：慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多，由不同病因所致，临床上较少见。A型萎缩性胃炎内因子分泌减少，故维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。

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