正确答案: AE
抗Sm抗体 抗dsDNA抗体
题目:目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是( )
解析:系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在,抗Sm抗体的阳性率为30%,在其他疾病几乎不存在,因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中,只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体,无诊断特异性; , ,抗SSA和抗SSB抗体是阳性常见的情况是有干燥综合症。
掌握自身抗体的临床意义。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于血红蛋白的降解,以下说法哪种不正确 ( )
血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白
[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )
Ⅲ型胶原前肽
Ⅳ型胶原
透明质酸
层粘蛋白(LN)
解析:肝纤四项即肝纤维化四项检查,即有PCⅢ(III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。
2.IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
3. 层粘连蛋白水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。
4.血透明质酸酶均高于100µg/L,说明存在肝硬化和肝纤维化。
掌握肝纤维化的检测指标。
[多选题]下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖 ( )
葡萄糖-6-磷酸酶
1,6-二磷酸果糖酶
[单选题]CK作为心脏标志物,下列哪项不正确
诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
解析:由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌损伤的诊断,这是酶学指标所难以做到的。
[单选题]退行性核左移提示
骨髓造血功能减低
解析:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核左移见于再障、粒细胞减低症、严重感染等。