正确答案: D

低脂肪饮食

题目：患者，男，43岁，慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为

解析：低脂肪饮食是指成人进食的脂肪总量在50g/d以下，患肝、胆、胰疾患的患者应少于40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄入，适用于冠心病，动脉粥样硬化，高脂血症，肝、胆、胰疾患，肥胖症和腹泻等患者。人体所摄入脂肪的消化吸收，要靠胆囊分泌的胆汁来乳化。慢性胆囊炎患者大多数合并胆囊结石，其胆囊分泌胆汁功能损伤，患者宜采用低脂肪饮食。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于门脉高压症分流术后护理下列哪项不正确

早期起床活动

解析：门脉高压症分流术的术后护理要点包括：为使血管吻合口保持通畅，术后一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，一周后可逐步下床活动（A错误，E 正确）。肠蠕动恢复后可进流质饮食，逐步改为半流质或普通饮食，饮食注意点同术前饮食指导。在满足每天正常需要量的基础上避免超负荷的给予蛋白质、脂肪、糖类，以免增加肝脏代谢的负担（B、D正确）。观察体温、脉搏、呼吸、血压及有无消化道出血情况，注意患者神志、记忆、肝功能的变化，谨防肝昏迷的发生。防止感染（C正确）等。因此本题选A。解题关键：防止分流术后血管吻合口破裂出血，48小时内平卧位或15°低半卧位；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床1周；保持大、小便通畅。

[单选题]患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为

高蛋白饮食

解析：肝性脑病一期（前驱期）症状是：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

[单选题]不属于放置宫内节育器的并发症的是( )

子宫癌变

解析：放置宫内节育器的并发症：子宫穿孔、节育器异位、感染、带器妊娠、节育器脱落、节育器嵌顿或断裂。

[单选题]患者，女性，21岁，因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是

调动患者积极情绪阻断负向思考

解析：抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍，对家人的关心、爱护不理解，对照顾者充满敌意，常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此，照顾病人时须充分理解和同情病人，鼓励并陪伴病人共同渡过难关。

[单选题]患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应

安排患者提前就诊

解析：门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可适当调整顺序提前就医。

[单选题]孕妇，36岁。妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。查体：脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是

控制心衰后终止妊娠

解析：此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠。但目前已经发生心衰，因此首先要控制心衰，方能终止妊娠，否则终止妊娠的操作会加重病情。