正确答案: E
急性气管-支气管炎
题目:患者女性,23岁。咳嗽、咳痰3日。初为少量白痰,1日来转为黏液脓性痰。查体:双肺散在干啰音,X线胸片示双肺纹理增强。最可能的诊断是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]血栓栓塞症抗凝治疗常用药物是
普通肝素
解析:凝血酶是使纤维蛋白原转变为纤维蛋白最终形成血栓的关键环节,因此抑制凝血酶至关重要。常用药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林;抗血小板药物不能满足抗凝要求;选项C、D、E为常用的溶栓药物。
[单选题]下列情况应及早行胃镜检查,但不包括
慢性胃炎
解析:胃镜检查的适应症:1.凡疑有食管、胃及 十二指肠疾病。 2.胸骨后疼痛、 烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。3.上腹不适,疑为上消化道病变,临床又不能确诊者。4.急性及原因不明的慢性上消化道出血。5. X线检查发现胃部病变不能明确性质者。6.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。7.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。9.需要通过内镜进行治疗者。胃镜检查是慢性胃炎最主要的诊断方法,但不是很紧急。故选B。
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
气滞
[单选题]女性,44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退,继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检:呼吸30次/分,发绀,双肺呼吸音粗,无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是 ( )
卡氏肺囊虫肺炎
解析: 卡氏肺囊虫肺炎典型的X线表现为弥漫性肺间质浸润,以网状结节影为主,由肺门向外扩展。病情进展,迅速发展为肺泡实变,病变广泛而呈向心性分布,与肺水肿相似。在实变病灶中夹杂有肺气肿和小段肺不张,以肺的外围最明显。罕有气胸或胸腔积液等胸膜病变。亦有以局限性结节阴影,单侧浸润为表现。
[单选题]男性,62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择哪项欠合理
单纯手术或单纯放射治疗