[单选题]患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是
正确答案 :D
房间隔缺损
解析:房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二心音亢进及分裂,对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟,多在3~4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂,是由于右心室大量血液进入肺动脉内,使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。该患儿典型的体征为胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂,所以最可能的诊断为房间隔缺损,所以本题选D。
[单选题]从伦理上说,接受一个人安乐死的要求,主要应该基于
正确答案 :A
患者自身利益
解析:安乐死应当基于患者自身的利益,而不应当将家庭、他人及社会的利益作为安乐死的主要理由。因此,A是正确答案。
[单选题]不属于传染病诊治工作中道德要求的是
正确答案 :C
应严格执行保密制度
解析:传染病具有传染性,能在人群中连续传播,造成流行,严重威胁和危害人民的生命健康。因此,传染病防治人员肩负着重大的社会责任,其道德责任不仅体现在对患者的积极诊治上,而且要把对传染病患者负责和对环境、对社会负责统一起来。传染病诊治工作道德要求:①严格消毒隔离;②强化社会预防保健意识;③要有勇于献身的高尚道德情操;④严格疫情报告制度,履行医务人员的道德和法律责任。
[单选题]上消化道出血最常见的原因是
正确答案 :B
消化性溃疡
解析:本题是对疾病病因的比较记忆试题。引起上消化道出血的最常见的病因为消化性溃疡(B),这是对大量的临床病例总结的结果。临床医师应对这些临床经验的总结进行了解并记忆,以利于临床的诊断及处理。本试题的难度不大,回答错误的原因为对这方面的知识了解、记忆不够。
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