正确答案: E

骨髓、骨和骨膜

题目：化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为

解析：血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨，好发于长管状骨的干骺端，形成脓肿，经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿，又经哈弗氏管进入髓腔，阻断血运，形成死骨。故化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织包含骨髓、骨和骨膜。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

3岁以内儿童

解析：3岁以内儿童股骨干骨折，一般用垂直悬吊就可以了，不用手术治疗。

[单选题]沾染伤口是指

伤口有较多致病菌存在但未发生感染

解析：开放性损伤中有清洁伤口、污染伤口和感染伤口三种不同状况。沾染伤口是伤后8小时以内，有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。

[多选题]手外伤清创时应注意

争取在6～8小时内进行

骨折与脱位均应当时给予复位固定

尽量充分保留皮肤

清创时尽可能修复深部组织

解析：在给出的答案中ABCE均描述正确，在手术中需要应用止血带。

[单选题]男，18岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

18%，深Ⅱ度

解析：烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，属于深Ⅱ度烧伤；双手、双前臂及双足烧伤，分别占5%、6%、7%，合起来是18%。因此，答案应选择D。

[单选题]关于手外伤的处理，下面哪种做法是错误的 ( )

创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖

解析：临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类，本题C中条件是创底组织血循环不佳，这时最好选用表层皮片。另外，本题中其他4项都是正确的，可以用排除法选出C。

[单选题]在术前评估中，需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是

血清胆红素55μmol/L

解析：肝功能不全的患者手术的危险直接与患者肝功能的Child-Pugh分级有关，ChildC级的患者应避免行肝脏手术，因为手术的死亡率极高(>50%)。此题目中血清胆红素55μmol/L，为ChildC级，手术危险大。因此选择E。

[单选题]陶瓷被用作人工股骨头材料是因为

耐磨性好

解析：人工陶瓷耐磨性好，故常用作人工股骨头材料。

[单选题]单足站立试验阳性，表现为

对侧骨盆下沉

解析：单足站立试验：站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。