正确答案: B
溃疡穿孔
题目:女性,40岁。有胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性
解析:1.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除幽门螺杆菌(Hp)治疗。
2.胃溃疡为餐后痛。
3.穿孔应早期发现,立即禁食,补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管行胃肠减压,争取在6~12小时内紧急手术。
4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心源性呼吸困难最早出现的临床表现是
较重的体力活动后出现呼吸困难,休息可缓解
解析:心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难。
[单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励,因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是
正强化法
解析:在行为矫正过程中,正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。
[单选题]引起新生儿败血症最常见的致病菌是( )
葡萄球菌
解析:新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。
[单选题]应行胎头吸引术的产妇是( )
36岁,经产妇,胎心100次/分
解析:胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者,宫颈口未开全或胎膜未破者,胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位,是剖宫产适应证。
[单选题]腹膜炎渗液未吸收和引流可引起
腹腔脓肿
解析:腹膜受刺激充血水肿,产生大量浆液性渗出液稀释腹腔内毒素,渗出液中逐渐出现大量中性粒细胞,吞噬细胞,可吞噬细菌及微细颗粒。加以坏死组织、细菌和凝固的纤维蛋白,使渗出液变为混浊,继而成为脓液,急性腹膜炎局限后,脓液未被吸收,为腹壁、脏器、肠系膜或大网膜及其间的粘连所包围,形成腹腔脓肿。故本题选B。