正确答案: D
在补钠的同时进行补钾治疗
题目:男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。
解析:患者是低钾血症和低钠血症,故应在补钠的同时进行补钾治疗,答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]需急诊手术的急腹症是
嵌顿疝
股疝
肠管壁疝
解析:嵌顿疝、股疝和肠管壁疝会导致急性肠坏死,需要急诊手术。
[单选题]门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么( )
门静脉压力升高
[多选题]不利于创伤修复的局部因素有
伤口包扎过紧
伤口内有异物存留
伤口感染
制动不够
失活组织过多
解析:影响创伤愈合的因素主要有局部和全身两个方面。局部因素中伤口感染是最常见的原因。此外,损伤范围大,坏死组织多,或有异物存留的伤口,伤缘对合不良等均影响创伤愈合修复。局部血液循环障碍使组织缺血缺氧,或由于采取的措施不当(如局部制动不足,包扎或缝合过紧等)造成组织继发性损伤也不利于愈合。全身因素主要有营养不良、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素等)、免疫功能低下及全身性严重并发症等。
[单选题]导致气性坏疽的致病菌是
梭状芽孢杆菌
解析:导致气性坏疽特殊感染的病原菌是厌氧的梭状芽孢杆菌。
[多选题]引起弥散量增加的有
红细胞增多症
肺出血
[单选题]女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体检:巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选的检查方式为
B超检查
解析:该患者具有典型的胆道感染Charcot三联征:腹痛、寒战、高热、黄疸,应考虑为急性胆管炎。为进一步明确诊断,首选B超检查,有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质,以及胆内外胆管扩张等情况,本题答案选择E。