[单选题]女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是
正确答案 :C
结核性关节炎
解析:患者咳嗽4个月,伴低热,肺部平片示右上肺有散在钙化灶,考虑有肺结核病史,现出现膝关节的相关症状,考虑形成结核性关节炎。
[单选题]患者女,18岁,低热盗汗,腰痛2个月,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,右髋关节屈曲活动受限,诊断考虑为
正确答案 :C
腰椎结核
解析:患者有低热盗汗,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,考虑是冷脓肿,诊断考虑腰椎结核。
[单选题]先天性肌性斜颈的手术年龄为
正确答案 :B
1岁以后
解析:非手术治疗至1岁后如仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者,应尽早手术。故答案为B。
[单选题]枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
正确答案 :E
环椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降;若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
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