正确答案: C

两人分别测脉率和心率，但应同时起止

题目：患者男，62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

解析：房颤患者在同一时间内，脉率小于心率，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内，一人测心率，一人测脉率。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡最主要的发病因素是( )

幽门螺杆菌感染

解析：消化性溃疡目前认为与幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药、胃酸和胃蛋白酶及精神、应激等因素有关，以幽门螺杆菌感染最为常见。

[单选题]缩唇呼吸的重要性是

避免小气道塌陷

解析：缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早塌陷，以利肺泡内气体的排出。

[单选题]以下有关输液的叙述不正确的是

连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。解题关键：需24小时连续输液者，应每天更换输液器。若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一股静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。

[单选题]患者男，65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，发绀，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、咳痰加重，维持呼吸通畅的重要措施是

清除积痰

解析：为缓解呼吸状态首要的前提是维持呼吸道的通畅，拍背排痰，机械吸痰，必要时气管插管或气管切开。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为

Reynolds五联征

解析：AOSC的特点是发病急，病情进展迅速，临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外，还有休克和中枢神经受抑制的表现，称为Reynolds五联征。

[单选题]患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为

不规则热

解析：不规则热是指体温在24小时中变化不规则，持续时间不定。

[单选题]在使用胰岛素过程中，老人更易发生低血糖的原因是( )

肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低

解析：老年人肝调节血糖的功能减退，肝糖原生成及储存量少，在使用胰岛素的过程中，更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正，使低血糖程度加重还易发展为严重类型。

[单选题]患者男，60岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

呼吸兴奋剂过量

解析：呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。

[单选题]X线胸片示双肺透亮度增加，提示

肺气肿

解析：肺气肿时，肺内含气量增多，胸片表现为双肺透亮度增加，肋间隙增宽；肺炎患者的胸片早期表现为淡薄、均匀的阴影，实变期肺受累部位可见大片均匀致密阴影；肺结核病的影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚；支气管扩张症典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影。