正确答案: A

佝偻病

题目：患儿，女，3岁。消瘦，"X"型腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，方颅，X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。

解析：2.佝偻病的主要特征是正在生长的骨垢端软骨板不能正常钙化而致股垢病变。如肋骨串珠，下肢、胸廓、脊柱畸形；前囟闭合延迟。佝偻病多由于维生素D缺乏导致骨骼钙化障碍，因此治疗原则是补钙及维生素D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

[多选题]分泌存在明显昼夜节律的激素有

GH

TSH

ACTH

GC

解析：儿荼酚胺(catecholamines)是具有儿茶酚核的胺类化合物的统称，儿茶酚胺类激素是由肾上腺髓质产生的一类应激激素，它的分泌没有明显的昼夜节律。