正确答案: BCD
Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗 桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳 青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
题目:桡骨头置换的指征是
解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]造成慢性骨髓炎的原因是
死骨的存留
解析:当急性骨髓炎炎症消退后,若留有死骨,窦道或死腔,即为慢性骨髓炎,也是本病的主要特点,故本题答案选择B。
[多选题]肩关节周围炎的病因包括
颈椎间盘突出症
冈上肌腱或肩袖撕裂,肩峰下滑囊炎
肱二头肌长头或短头肌腱炎,冈上肌腱炎
老年正常关节局部固定稍久
颈椎病,心肺疾病发生的肩部牵涉痛,长期不愈者
解析:肩关节周围炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。临床以肩痛和活动受限为主症。在给出的答案中都是它的病因。
[单选题]男,40岁,腰痛一年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽、压痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解,检查:脊柱前弯后仰无明显受限,腰椎45棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50度+,最佳治疗方法是:
手术治疗
解析:依据题目中所述,考虑是腰椎间盘突出,现马尾神经受压的表现明显,影响生活,需要手术治疗。
[单选题]患者,男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。考虑的诊断为
寰枢椎半脱位
解析:患者出现咽痛,现颈背痛,头部不能屈伸、旋转,考虑是寰枢椎半脱位。
[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明
左侧髂腰肌受刺激
解析:托马斯征:患者仰卧,当患者双下肢放平到检查台上时,出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢,此时腰椎可贴到检查台,对侧下肢不能放平者,表示此侧有病变。阳性者表示髋关节有屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变。
[单选题]20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是 ( )
病理骨折
解析:患者并没有明显的外力,只是在打苍蝇就造成骨折,考虑是病理性骨折。
[单选题]股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牵拉,常使骨折向外侧成角
内收肌群
解析:股骨干中1/3骨折,常因内收肌群的牵拉,使股骨向外侧成角。
[单选题]甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是
甲状旁腺腺瘤
解析:引起甲状旁腺功能亢进的原因中,最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起,少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌,故本题答案选择B。
[单选题]股骨颈骨折最可能发生的并发症是
缺血性骨坏死
解析:股骨颈骨折时,股骨头的血液供应被切断,有可能发生缺血性股骨头坏死。