正确答案: E
多尿
题目:肺癌局部扩展引起的症状不包括以下
解析:肺癌局部扩展包括:侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位 ADH分泌增多有关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,40岁,突然头痛,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,余神经系统检查无异常。最可能的病变部位是
左动眼神经
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
痰热内扰
[多选题]以下临床情况中,可诊断为糖尿病的有( )
具有糖尿病症状,FPG>7.0mmol/L
OGTT血糖峰值>11. 1mmol/L
OGTT 2h血糖>11. 1mmol/L
具有临床症状,随机血糖>11. 1mmol/L
HbAlc≥6.5%
[单选题]下列关于代谢性酸中毒临床表现的描述哪项是错误的
耳前叩击试验阳性
[单选题]小脑病变可以产生下述哪种言语障碍
爆破性语言
[单选题]下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是
感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见
解析:1.肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在,一般不致病,只形成带菌状态.只有在免疫力下降时才致病.尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿,年老体弱者易发生肺部感染.感染后,可建立较牢固的型特异性免疫.其免疫机制主要是产生荚膜多糖型特异抗体,起调理作用,增强吞噬功能.故A错误。2.致病物质 有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等.所致疾病 主要引起大叶性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,9,12型引起,半数以上为1,2,3型.3型产生大量荚膜物质,毒力强,病死率高.儿童以第6,14,19及23型肺炎链球菌感染最常见.可继发胸膜炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎和败血症等.3.胆汁溶菌试验:本试验的原理基于胆盐能够通过活化肺炎链球菌的自溶酶而溶解肺炎链球菌,但不能溶解草绿色链球菌。常用的方法包括快速平板法和标准试管法。前者取一接种环2%去氧胆酸钠溶液加于血平板待鉴定菌的菌落上,置35℃孵育15~30min,菌落溶解消失为阳性。而后者则是在1ml待鉴定菌18~24h培养液中加入2滴10%去氧胆酸钠溶液,35℃孵育5-10min后鉴定菌管由混浊变为透明者为阳性。
[单选题]军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是
相对缓脉
解析:非典型性肺炎 (Atypical pneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。症状与体征的具体表述为“起病急,以发热为首发症状,体温一般>38”C,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道其他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。相对缓脉,肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音;或有肺实变体征;实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。