正确答案: E

肾病综合征

题目：患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80 g/L，血压20.7/14.7 kPa(155/ 110 mmHg)，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为 1.010～1.012。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于胆固醇的说法哪些是正确的 ( )

胆固醇是合成胆汁酸的前体

HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶

肝是合成胆固醇的主要场所

乙酰CoA是合成胆固醇的原料

[多选题]免疫复合物活化补体可以导致（ ）

免疫复合物的清除

过敏毒素释放

中性粒细胞的杀伤

调理作用

趋化因子释放

解析：免疫复合物可以激活补体的经典途径，可以介导多种生物学效应。 细胞毒作用：参与宿主细胞抗细菌、病毒、肿瘤及抗寄生虫作用。 调理作用：调理素可与细菌及其他颗粒性物质结合，促进吞噬细胞对其吞噬以及中性粒细胞的杀伤作用。 炎性反应介质作用：补体活化过程中产生多种具有促炎作用的片段，如C5a、C3a、C4a等，这三者都是过敏毒素，可与肥大细胞或者嗜碱性粒细胞表面相应的受体结合，触发其脱颗粒释放组胺和其他活性物质，引起血管扩张、毛细血管通透性增加等，介导局部炎性反应。另外C5a具有趋化作用，诱导中性粒细胞的粘附作用。 清除免疫复合物: 补体在活化过程中生成的中间产物，例如C3b和C4b等，对抗原抗体复合物有很强的亲和力，可共价结合到免疫复合物上，然后通过补体的其他效应对免疫复合物产生抑制或清除作用。 掌握经典途径的作用。

[多选题]冠心病的危险因素包括

胆固醇增高

三酰甘油增高

低密度脂蛋白胆固醇增高

Lp(a)增高

[多选题]下列哪种物质能成为免疫原（ ）

与蛋白质结合的DNP

与红细胞结合的青霉素代谢产物

类毒素

细菌蛋白

[多选题]生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为（ ）。

可重复使用

热稳定性提高

不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离

可以根据已知的半衰期确定生物膜的寿命

能够避免外源微生物的污染和降解

[多选题]关于尿蛋白试带法检验，正确的是

浑浊尿不影响比色

黄疸尿对结果影响

尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性

尿标本要新鲜

解析：试带对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100～1/50，可漏检本周蛋白，故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。

[多选题]临床上长期使用时需进行TDM的药物是

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素A