正确答案: C
尿酸结石
题目:男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。
解析:1.前列腺增生症合并的膀胱结石,多为尿液长期在膀胱内潴留,尿酸沉积而形成的结石,所以结石的成份为尿酸结石。
2.患者前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石,应先行导尿,抗感染治疗,再行手术治疗。
3.在尿常规检查的项目中,尿中可见盐类结晶对结石有诊断意义。
4.膀胱结石多为类圆形或多边形,表面光滑,淡黄色,质地硬。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]男性,57岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查
尿脱落细胞检查
B超检查
解析:无痛性肉眼血尿为患者的主要症状,根据此症状考虑为肿瘤的可能性较大。尿脱落细胞位相检查在病人尿液中,易发现脱落的肿瘤细胞,故可作为血尿的初步筛选,而B超也可以作为泌尿系统肿瘤的最初筛选。
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
知柏地黄丸
[多选题]反映内皮细胞受损的指标有
束臂实验阳性
6-酮-PGF1α降低
解析:内皮细胞受损,可表现为束臂实验阳性,6-酮-PGF1α降低,故本题答案为DE。
[单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
暑邪夹湿,气滞湿阻
[多选题]前列腺癌的去势治疗有几种形式
抗雄激素药物
手术去势:睾丸切除
雌激素治疗
药物去势:LHRH激动剂
解析:雌二醇氮芥是内分泌治疗无效时的化疗药物。
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
气血两虚
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[多选题]尿液渗入腹前壁可见于 ( )
尿道球部破裂
尿道海绵体部及阴茎深筋膜均破裂
解析:根据解剖学位置可知尿道球部位于腹前壁的深部,同时尿道到腹部的组织也遭到破裂,否则不会渗透到腹前处,即尿道海绵体部及阴茎深筋膜均破裂
[多选题]为预防泌尿系结石复发,最简单的方法包括( )
多饮水以稀释尿液
多运动以促进小的结石或结晶排出
减少钠盐的摄入
解析:预防结石最简单的方法就是多喝水,多运动,少吃刺激食物