正确答案: ABCEF
血清磷酸激酶(CPK) 肌电图 基因检查 聚合酶链式反应技术(PCR) 肌活检
题目:
患儿女性,8岁。5岁起病,当时表现为肌肉疼、无力,并伴有高热,当地医院以肺炎收入院,经抗感染治疗10天后出院。出院后患儿仍不能独自站立,以后表现为进行性的肌肉萎缩和肌无力,为进一步治疗而再次入院。
解析:进行性肌营养不良患者有多种血清酶增高,对诊断有较大价值。血清磷酸激酶在病程早期显著升高,可达正常值的10~15倍;肌电图有典型肌原性受损的表现;基因检查可为诊断提供直接证据;PCR技术是进行性肌营养不良疾病基因诊断的主要技术,具有快速准确的特点。为进一步诊断和确定临床类型时,需要肌肉活检进行病理检查和特定蛋白的免疫组织化学染色。胸部X线、心电图、超声心动图能早期发现本病患儿心脏受累的程度。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]聆听的原则包括
专心
移情
客观
完整
[多选题]对疼痛患者施行护理,正确的是
护士应收集患者有关疼痛的资料
明确诊断后才可采取药物止痛治疗
心理护理可减轻疼痛
可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。
[多选题]生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括
生长迟缓
身材矮小
智能发育正常
骨龄比实际年龄落后
解析:1)主要表现为身材矮小,生长变慢两个方面。2)这些患者虽然身材矮小,但体型匀称,皮下脂肪多,肌肉不发达;3)骨骼成熟迟缓,骨龄较年龄小,智力多正常。