正确答案: BC

卡马西平 奥卡西平

题目:患者男,64岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]三叉神经痛正确的治疗方法是
  • 首选药物治疗

    以止痛为目的

    首选药物为卡马西平

    也可选用苯妥英钠和氯硝西泮

    药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗


  • [多选题]脊髓内肿瘤的症状体征特点包括
  • 截瘫及锥体束征较晚出现

    尿便障碍早期出现

    根性痛少见

    出现分离性感觉障碍

  • 解析:脊髓内肿瘤早期即可出现尿便障碍和分离性感觉障碍,截瘫及锥体束征出现晚,根痛较少见。一般无皮肤营养改变。

  • [多选题]下列哪些疾病属钠通道疾病
  • 高钾型周期性瘫痪

    正常血钾型周期性瘫痪

  • 解析:钠离子通道在大多数兴奋细胞动作电位的起始阶段起重要作用,已经发现的钠通道病有高钾型周期性麻痹、正常血钾型周期性麻痹、部分低钾型周期性麻痹、先天性副肌强直、各型钾加重的肌强直、先天性肌无力、3-型长QT综合征、1-型假性醛固酮减少症、Liddle综合征[5]、全面性癫痫热性发作叠加症,故选AC.

  • [多选题]癫痫的发作具有特性,表现为
  • 反复发作性

    刻板性

    短暂性


  • [多选题]Duchenne型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现
  • 鸭步

    Gower征阳性

    腓肠肌假性肥大

    翼状肩胛

  • 解析:假肥大型肌营养不良症(DMD),也称Duchenne型肌营养不良症(DMD)。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患病率为3.3/10万,占出生男婴的30/10万,为X-连锁隐性遗传。主要是男孩发病,女性为致病基因的携带者。通常5岁左右发病。本病的发生是由于编码dystrophin的DMD基因的突变所引起,有约1/3病例为DMD基因新突变所致,没有家族史,是由基因新突变造成。治疗假肥大型肌营养不良通常以扶正生肌为原则。故选BCDE

  • [多选题]以下哪些疾病好发隐球菌性脑膜炎
  • 艾滋病

    红斑狼疮

    糖尿病


  • [多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
  • 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上

    常伴有血清胆红素的升高

    ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

    急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主


  • [多选题]溶栓治疗的禁忌证包括
  • 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗

    头颅CT扫描检查发现颅内出血


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