正确答案: C
经中心静脉首选股静脉途径
题目:关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]体重是营养状态评估的重要指标,目前常用实际体重∕既往体重来反映患者的营养状态,属于重度营养不良的是
60%
解析:实际体重∕既往体重如90%无营养不良;80%~90%为轻度营养不良;60%~80%为中度营养不良;60%为重度营养不良。
[单选题]烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
抖法
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
风邪
[单选题]可用于判断营养状态,最敏感、半衰期最短的指标是
前清蛋白
解析:前清蛋白的半衰期为2天,是有效的营养支持监测指标。血红蛋白的半衰期是120天,受营养状况的影响改变慢,只有长期慢性营养不良才能引起贫血。转铁蛋白半衰期为8天,也是有效的营养监测指标。清蛋白在体内较恒定,但半衰期也较长(约20天),受体内分解、毛细血管渗漏等影响较大。铁蛋白主要反映铁在体内的储存情况,不作为营养监测指标。
[单选题]低动力型休克的发生机制是
以上都是
解析:以上诸多因素均可以参与低动力型休克的发生。
[单选题]休克患者选择哪种麻醉是错误的
蛛网膜下腔麻醉