正确答案: C
绒毛膜癌
题目:患者女,35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为
解析:绒毛膜癌镜下可见大量高度增生的异型滋养层细胞浸润,不形成绒毛结构。绒毛膜癌本身组织内不含血管也无绒毛间质。滋养层细胞靠宿主血管渗出的营养物质维持生存,因此常有大片出血和坏死。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,33岁。后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确的诊断是
右额颞硬膜下血肿并脑疝
解析:患者为左枕部着地,伤后昏迷,出现右瞳孔散大并对光反射消失,左侧瞳孔偏小,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,考虑为右侧额颞极受到对冲伤;一侧瞳孔散大并对光反射消失,另侧瞳孔缩小,考虑为脑疝引起;没有出现“中间清醒期”,最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。
[单选题]男,33岁,问他几岁,答"三十三,三月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃",该患者的临床症状属于
思维奔逸
解析:思维奔逸又称观念飘忽,是一种兴奋性的思维联想障碍,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,自述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了"润滑油",思维敏捷,概念一个接一个不断涌现出来,说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境改变(随境转移),也可有音韵联想(音联)、字意联想(意联)。
[单选题]男,18岁,一位来自美国从小在美国生活的华裔青年,语言表达和行为均不像成年人水平。如在中国测试该患者的智力水平,我们可选用的智力量表最好为
瑞文渐进测验
解析:此题考查考生对智力测验的应用。智力测验的结果经常会受到被试者文化背景的影响,比较不同文化背景的被试者智力应选择一种能够适用于各种文化背景的测验,即所谓的文化公平测验。应用较广泛的有瑞文渐进测验。
[单选题]腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是
向直肠上动脉旁淋巴结转移
解析:腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是向直肠上动脉旁淋巴结转移。
[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是
肾脏组织病变
解析:链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变,前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而IgA肾病主要为系膜增生性肾小球肾炎。其余各项均非根本性不同。