正确答案: A
30:2
题目:急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比
解析:每次通气停顿后,需连续几次按压后脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《2010国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定,气道建立之前,无论单人或双人实施复苏救治,心脏按压/通气比例均要求为30:2。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尤文肉瘤多见的年龄段是
5~20岁
解析:骨尤文肉瘤(ES)是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%~8%,是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤,故本题答案选择A。
[单选题]病人割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
尺神经、正中神经联合伤
解析:手内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中几尺神经支配。对掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。
[单选题]患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是 ( )
患肢长腿管型石膏固定,开窗换药
解析:患者虽有大块的死骨,但骨包壳未形成,故先保守治疗,石膏固定,开窗换药引流,本题答案选择E。
[单选题]确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最可靠
滑膜活检
解析:活检是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断,被作为临床的最后诊断,本题答案选择E。
[单选题]有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为
腰椎间盘突出症
解析:题目中描述的考虑是腰椎间盘突出症,L5-S1突出压迫S1神经根所致。
[单选题]手外伤处理的最基本要求是
彻底清创
解析:开放性伤口的急诊清创是至关重要的,清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合,是否会出现感染。清创时,应尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理,然后,反复用生理盐水、双氧水以及碘伏冲洗创面,冲洗后,如有必要还需二次清创,直至创面清洁、新鲜为止。
[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是
暴力多是直接的且局部软组织少
解析:胫骨平台的松质骨丰富,密质骨薄,对抗暴力差,遇到高能暴力时,骨折多为粉碎性,关节面有塌陷及倾斜。胫骨骨干密度骨厚而坚固,抗压能力强,遇到高能暴力时可出现复杂的高度粉碎性形态伴有广泛的软组织损伤。本题答案选择A。