正确答案: ABCF

血常规 粪常规 粪培养 肥达试验

题目：患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。

解析：1.A、B为常规检查，粪培养有利于确定致病菌，肥达试验有利于伤寒的诊断或排除。 2.霍乱弧菌所致为无腹痛性腹泻，其他都须考虑。 3.志贺菌不发酵乳糖。 4.志贺菌主要产生内毒素，作用于肠黏膜，使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症，引起高热，意识障碍，甚至中毒性休克，也可直接破坏肠黏膜形成炎症、溃疡、出血，呈现典型脓血黏液便。 5.志贺菌一般不入血，极少引起菌血症和败血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明

有肝素存在

有类肝素物质存在

[多选题]属髓系肿瘤（WHO分类，2008）的是

急性髓细胞白血病

骨髓增生异常综合征

骨髓增殖性肿瘤

骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤

髓系肿瘤伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因异常

[多选题]缺铁性贫血时红细胞体积直方图的特点不包括

波峰右移

峰底变窄

解析：缺铁性贫血时红细胞体积直方图的特点：波峰左移，峰底变宽，铁剂治疗有效时可出现“双峰”。

[多选题]红细胞能量代谢的途径包括（ ）。

戊糖磷酸途径

2，3-二磷酸甘油酸支路

葡萄糖酵解途径

解析：三羧酸循环是葡萄糖有氧氧化的重要部分，在线粒体中进行，为机体提供大量的能量，而成熟红细胞中无线粒体等细胞器，不能进行葡萄糖的有氧氧化；糖异生是指非糖化合物（如乳酸、甘油、生糖氨基酸等）在酶的作用下转变为葡萄糖或糖原的过程，主要发生在肝、肾细胞的胞质及线粒体。

[多选题]血管性血友病的确诊试验是（ ）。

多聚体分析

交叉免疫电泳

瑞斯托霉素诱导血小板聚集试验

[多选题]下列哪些疾病属于血小板功能异常性疾病

血小板无力症

巨大血小板综合征

MDS继发血小板功能异常

[多选题]可作为确诊溶血的证据的有

血清结合珠蛋白减低

血浆高铁血红素白蛋白阳性

血浆游离血红蛋白增高