正确答案: ABDE

血清钠＜130mmol/L 水分丢失的比例小于电解质的丢失 脱水症状比较严重 循环血容量减少

题目：男，1岁，因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml，诊断为腹泻病及低渗性脱水，具有哪些临床表现

解析：低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，使循环容量在体外丢失的情况下，因水向细胞内转移更进一步减少，严重者可发生血压下降，进展至休克。由于血压下降，内脏血管发生反射性收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低，尿量减少，而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少，因而钠几乎全部被重吸收，加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加，钠的回吸收更为完全，故尿中钠、氯离子极度减少，尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液，则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显，故临床表现多较严重。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于肾小球功能检查的项目是 ( )

血尿素氮

血肌酐

[多选题]下列哪些检查符合室间隔缺损的表现

心导管检查示右室血氧含量明显高于右房

X线示主动脉弓影减小

心血管造影左室内径增大

心电图示左室肥厚，可伴有心肌劳损

[多选题]消化性溃疡的主要并发症有

出血

幽门梗阻

穿孔