正确答案: D

糖尿病酮症酸中毒

题目：女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++)，酮体（+++）。最可能的诊断为

解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深，呼气中有烂苹果味，尿糖、尿酮体强阳性，该患者符合，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

中心静脉氧饱和度≥65%

解析：早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分，其目标是中心静脉压（CVP）8～12mmHg，平均动脉压（MAP）≥65mmHg，尿量≥0.5ml（kg·h），中心静脉氧饱和度≥70%或混合静脉氯饱和度≥65%。

[单选题]关于真菌的结构，描述不正确的是

细胞壁主要由蛋白质（75%）与多糖（25%）组成

[单选题]隧道感染是指

导管出口部位沿导管隧道的触痛、红斑和（或）大于2 cm的硬结，伴或不伴有血行性感染

[单选题]中暑的最主要原因是

环境高温

[单选题]严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是

感染

解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。

[单选题]下列哪项不是阿托品化的指标

心率增快

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁