• [单选题]给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是
  • 正确答案 :C
  • 冷开水送服或含服

  • 解析:脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸疫苗为白色,对热非常敏感,应使用冷开水服用。故本题选C。

  • [单选题]12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
  • 正确答案 :B
  • 肺炎链球菌和脑膜炎双球菌

  • 解析:5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

  • [单选题]患者,男性,6岁,开水烫伤,面积达80%,患儿口渴应给予
  • 正确答案 :E
  • 淡盐水

  • 解析:烧伤口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加,血浆外渗出积聚于组织间隙,导致血容量减少。因此早期补液应含有胶体和电解质,以避免加重低钠血症,导致脑细胞的水中毒。

  • [单选题]诊刮送检的组织显微镜检查,仅见滋养细胞不规则增生,未见绒毛结构者应考虑为
  • 正确答案 :D
  • 绒毛膜癌

  • 解析:本题首先排除A、C(此两项不见滋养体细胞增生)。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿呈水疱样,病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不发生远处转移,不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似,绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键:侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断;①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构,诊断为绒癌;③若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

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