正确答案: B

心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全

题目：地高辛最适合用于( )

解析：地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病，心急严重缺血的心功能不全疗效差。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗弥散性血管内凝血(DIC)宜选用( )

肝素

解析：肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等)，各种原因引起的弥散性血管内凝血(DIC)，血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成，以及某些血液标本或器械的抗凝处理。DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。维生素K是促凝血药；叶酸是抗贫血药；达比加群酯是直接凝血酶抑制剂。故答案选A。

[单选题]被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子的是

低密度脂蛋白胆固醇

解析：患者常有血胆固醇、三酰甘油增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要致病因子。

[多选题]从国际交流和国内临床实践看，药师可以深入开展的工作有

药学服务

药学干预

药物重整

药物治疗管理

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的新进展。今后，药师可以深入开展的工作有药学服务(A)、药学干预(B)、药物重整(C)、药物治疗管理(E)。治疗药物评价(D)是现代药学发展历程中的常规工作，属于干扰答案。因此，该题的正确答案是ABCE。

[多选题]属于免疫抑制剂的有( )。

环孢素

肾上腺皮质激素

硫唑嘌呤

环磷酰胺

解析：本题考查要点是“免疫抑制剂和免疫增强剂”。免疫抑制剂有：环孢素、肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤和环磷酰胺；免疫增强剂有：左旋咪唑、卡介苗、白介素-2、干扰素、转移因子、胸腺素和异丙肌苷。因此，本题的正确答案为ABCD。

[单选题]关于焦虑障碍的治疗，下列说法不正确的为

妊娠或哺乳期间禁止药物治疗

解析：本题考查焦虑障碍的用药注意事项。①治疗期间密切观察病情变化和不良反应。②长期用药时应定期评估疗效，以判断是否继续用药；监测血常规、肝肾功能。③如果妊娠或哺乳期间接受药物治疗，必须权衡胎儿和婴儿暴露于药物的风险与母亲不用药的潜在风险。④注意苯二氮草类药物的依赖（如反跳性失眠、记忆受损和戒断综合征），尤其老年人由于躯体功能受损，容易跌倒，应避免长期使用。⑤应尽可能单一用药，用足量、足疗程治疗；一般不主张联用超过两种抗焦虑药；如果需要，可联用两种作用机制不同的抗焦虑药物。⑥非典型抗精神病药被推荐用于焦虑障碍的二或三线治疗，最好和一线抗抑郁药联用。

[单选题]氨基糖苷类抗菌药的作用机制是( )

阻碍细菌蛋白质合成多个环节

解析：氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节。